拔牙干槽癥的癥狀主要有劇烈疼痛、口腔異味、創(chuàng)口暴露骨面、淋巴結(jié)腫大以及頭痛發(fā)熱等。拔牙干槽癥通常發(fā)生在拔牙后3-5天,是拔牙后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
拔牙干槽癥最典型的癥狀是拔牙窩出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛可能放射至耳部或太陽(yáng)穴。這種疼痛通常會(huì)在拔牙后3-5天突然出現(xiàn),且普通止痛藥難以緩解。疼痛可能與牙槽骨暴露和神經(jīng)末梢受到刺激有關(guān)?;颊叱P枰t(yī)生進(jìn)行局部清創(chuàng)和使用更強(qiáng)效的止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片來控制疼痛。
患者口腔會(huì)出現(xiàn)明顯的腐敗性異味,這是由于血凝塊分解和細(xì)菌感染導(dǎo)致的。異味通常伴隨著創(chuàng)口分泌物增多,可能呈現(xiàn)灰白色或黃綠色。這種情況提示可能存在厭氧菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具甲硝唑片或克林霉素膠囊等抗生素進(jìn)行治療。
拔牙窩內(nèi)的血凝塊脫落會(huì)導(dǎo)致牙槽骨直接暴露在口腔環(huán)境中。肉眼可見拔牙窩呈空蕩狀態(tài),骨面可能呈現(xiàn)灰白色。這種情況增加了感染風(fēng)險(xiǎn),需要醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)口清創(chuàng)并使用碘仿紗條填塞。暴露的骨面會(huì)導(dǎo)致持續(xù)疼痛和延遲愈合。
部分患者會(huì)出現(xiàn)同側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸部淋巴結(jié)腫大,觸摸時(shí)有壓痛感。這是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。淋巴結(jié)腫大通常伴隨著體溫輕度升高,提示感染可能已經(jīng)擴(kuò)散。醫(yī)生可能會(huì)建議使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
嚴(yán)重的拔牙干槽癥可能引起全身癥狀如持續(xù)性頭痛和低熱。體溫可能升高至38℃左右,患者會(huì)感到乏力不適。這種情況表明感染可能已經(jīng)引起全身炎癥反應(yīng),需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行靜脈輸液并使用更廣譜的抗生素如左氧氟沙星氯化鈉注射液。
拔牙后應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免用力漱口或吮吸創(chuàng)口,24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物。如出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、口腔異味或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。吸煙者應(yīng)至少在拔牙后72小時(shí)內(nèi)避免吸煙,以降低干槽癥發(fā)生概率。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素和止痛藥物,不要自行處理創(chuàng)口。
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