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植物性食物中毒的原因

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植物性食物中毒通常由誤食有毒植物、加工不當或儲存污染引起,主要有毒蕈類、發(fā)芽馬鈴薯、未煮熟豆類、霉變谷物、含氰苷植物等五類常見原因。

1、毒蕈類

誤食毒蘑菇是植物性食物中毒的常見原因,毒蕈含有的鵝膏毒肽、鬼筆毒環(huán)肽等毒素可導致肝腎損傷。中毒后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀,嚴重時伴隨黃疸或無尿。需立即就醫(yī),臨床可能使用水飛薊賓葡甲胺片、注射用還原型谷胱甘肽等藥物進行解毒治療。避免采摘野生蘑菇是預防關鍵。

2、發(fā)芽馬鈴薯

馬鈴薯發(fā)芽后會產生大量龍葵堿,食用后可能引起口腔灼燒感、呼吸困難等中毒癥狀。龍葵堿耐高溫且集中于芽眼周圍,即使削去發(fā)芽部分仍存在風險。中毒后需催吐并就醫(yī),可能使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解癥狀。應將馬鈴薯存放于陰涼避光處,發(fā)芽后建議整顆丟棄。

3、未煮熟豆類

四季豆、蠶豆等豆類含有植物血球凝集素和皂苷,未徹底加熱可能導致頭暈、腹痛等中毒反應。這些毒素在100℃以上持續(xù)加熱15分鐘以上才能分解。出現(xiàn)中毒癥狀時可服用蒙脫石散保護胃腸黏膜,嚴重時需靜脈補液。烹飪豆類前應浸泡并充分焯水。

4、霉變谷物

玉米、花生等谷物霉變后產生的黃曲霉毒素具有強致癌性,急性中毒表現(xiàn)為嘔吐、肝區(qū)疼痛。黃曲霉毒素耐高溫且易蓄積在肝臟,臨床可能使用注射用硫普羅寧進行保肝治療。發(fā)現(xiàn)霉變應整批丟棄,儲存時需保持干燥通風。

5、含氰苷植物

木薯、苦杏仁等植物中的氰苷在體內水解會釋放氰化物,導致組織缺氧甚至呼吸衰竭。輕度中毒可用亞甲藍注射液解毒,重度需聯(lián)合使用硫代硫酸鈉注射液。食用前應充分浸泡并煮沸,煮過的水不可重復使用。

預防植物性食物中毒需注意食材來源可靠性,徹底清洗和規(guī)范加工高風險食物。出現(xiàn)頭暈、嘔吐等疑似中毒癥狀時,應立即停止進食并保留剩余食物樣本,及時就醫(yī)進行毒物鑒定與針對性治療。日常儲存糧食蔬菜需防潮避光,發(fā)芽、霉變食材須整批處理不可局部去除后食用。

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