腰椎骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)功能障礙、姿勢(shì)異常以及腹脹便秘等。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素導(dǎo)致。
局部疼痛是腰椎骨折最直接和常見的癥狀。骨折發(fā)生時(shí),局部骨骼結(jié)構(gòu)和周圍軟組織受損,會(huì)刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇烈疼痛。這種疼痛在受傷部位尤為明顯,按壓或活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)顯著加重?;颊叱8械窖坑屑怃J的刺痛或持續(xù)性鈍痛,休息時(shí)可能稍有緩解,但輕微移動(dòng)身體即可誘發(fā)劇痛。
活動(dòng)受限是指腰部正常功能受到影響,患者難以完成彎腰、轉(zhuǎn)身或直立等動(dòng)作。由于骨折導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降,周圍肌肉會(huì)發(fā)生保護(hù)性痙攣以固定受傷部位,從而限制了關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍?;颊呖赡軣o(wú)法自行站立或行走,需要他人攙扶或臥床休息,任何嘗試活動(dòng)腰部的行為都可能加劇疼痛和不穩(wěn)定感。
神經(jīng)功能障礙是腰椎骨折可能引發(fā)的嚴(yán)重癥狀,多見于骨折塊壓迫或損傷脊髓神經(jīng)根?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、刺痛感、力量減弱,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致大小便失禁或下肢癱瘓。這種癥狀提示骨折可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成了影響,需要立即進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
姿勢(shì)異常表現(xiàn)為身體姿態(tài)的不自主改變,如腰部側(cè)彎或后凸畸形。骨折后,椎體可能發(fā)生壓縮或移位,破壞了脊柱的正常生理曲線。為了減輕疼痛,患者會(huì)下意識(shí)地采取某種特定姿勢(shì),長(zhǎng)此以往可能導(dǎo)致脊柱畸形,影響整體體態(tài)和功能。
腹脹便秘是腰椎骨折后可能出現(xiàn)的伴隨癥狀。骨折引起的劇烈疼痛和活動(dòng)受限會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢。如果骨折影響到支配胃腸功能的神經(jīng),也會(huì)進(jìn)一步加重消化系統(tǒng)癥狀?;颊呖赡芨械礁共棵洕M、食欲不振,并出現(xiàn)排便困難。
出現(xiàn)上述癥狀后,應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持平臥,避免隨意搬動(dòng)患者以免加重?fù)p傷。在醫(yī)生明確診斷前,可使用硬板床進(jìn)行臨時(shí)固定,并盡快前往醫(yī)院通過(guò)X光、CT等影像學(xué)檢查明確骨折情況。治療期間需嚴(yán)格臥床休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以非負(fù)重活動(dòng)為主,后期逐漸增加腰背肌功能鍛煉。飲食上應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多攝入牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,以及適量曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收,有助于骨骼愈合。保持樂觀心態(tài),積極配合治療對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。
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