咽炎長期不愈可能與治療不規(guī)范、反復(fù)刺激、免疫力低下、胃食管反流或慢性鼻竇炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行濫用藥物。
治療不規(guī)范是咽炎遷延的常見原因。部分患者未按療程使用抗生素或擅自減藥，導(dǎo)致細(xì)菌未徹底清除。急性咽炎未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性，表現(xiàn)為咽部異物感、干癢或灼痛。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片或羅紅霉素分散片等藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
反復(fù)刺激咽喉會加重炎癥。長期吸煙飲酒、食用辛辣食物或接觸粉塵煙霧，均會持續(xù)損傷咽部黏膜。職業(yè)用嗓人群如教師、歌手更易出現(xiàn)聲帶充血伴咽痛，需配合霧化吸入布地奈德混懸液治療，同時改變不良生活習(xí)慣。
免疫力低下者更易出現(xiàn)感染反復(fù)。糖尿病患者、放化療患者或長期熬夜人群，其咽部淋巴濾泡常增生明顯伴分泌物增多。除控制基礎(chǔ)疾病外，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。
胃食管反流是隱匿性誘因。胃酸刺激咽喉會導(dǎo)致聲門后區(qū)充血水腫，出現(xiàn)晨起聲嘶、頻繁清嗓等癥狀。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，睡眠時抬高床頭15-20厘米。
慢性鼻竇炎可引起鼻后滴漏綜合征。膿性分泌物倒流至咽部會持續(xù)刺激黏膜，引發(fā)咳嗽伴痰黏著感。需通過鼻竇CT確診，使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免過度用嗓。用淡鹽水漱口可減輕咽部不適，但不可替代藥物治療。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難，應(yīng)立即到耳鼻喉科就診。長期吸煙者建議進行喉鏡檢查排除其他病變，同時逐步戒煙減少黏膜刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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