慢性腎小球腎炎患者可通過低強度有氧運動、抗阻訓練、柔韌性練習、呼吸訓練、日?;顒诱{(diào)整等方式鍛煉。運動需根據(jù)病情嚴重程度、腎功能狀態(tài)及醫(yī)生建議個體化調(diào)整。
步行、游泳或騎自行車等低沖擊有氧運動適合腎功能穩(wěn)定者。每周3-5次,每次20-30分鐘,心率控制在最大心率的50-70%。運動前后監(jiān)測血壓,避免脫水。水腫或高血壓未控制時應暫停。
采用彈力帶或輕量器械進行肌肉耐力訓練,每周2-3次,每組動作重復10-15次。重點鍛煉大肌群,避免憋氣用力。血肌酐超過265μmol/L或存在電解質(zhì)紊亂時需謹慎。
太極拳、瑜伽等柔韌訓練有助于改善關節(jié)活動度,每周3-4次,每次15-20分鐘。避免過度彎腰扭轉動作,合并骨質(zhì)疏松者需調(diào)整體位。運動中出現(xiàn)腰酸或血尿應立即停止。
腹式呼吸、縮唇呼吸等能增強膈肌功能,每日2次,每次5-10分鐘。適合合并肺水腫或貧血患者。訓練時保持坐位,配合肢體伸展動作,避免過度換氣。
將家務勞動、上下樓梯等融入日常,累計活動時間不超過1小時/天。使用護腰器具減輕腰部負擔,活動間隙充分休息。終末期腎病患者建議采用間歇性活動模式。
慢性腎小球腎炎患者鍛煉需遵循循序漸進原則,運動前后監(jiān)測尿蛋白和血壓變化。避免高溫環(huán)境下劇烈運動,及時補充水分但限制鈉攝入。合并嚴重高血壓、大量蛋白尿或腎功能急劇惡化時應禁止運動。定期復查腎功能和電解質(zhì),根據(jù)檢驗結果動態(tài)調(diào)整運動方案。睡眠充足有助于運動后恢復,保持每周至少1天完全休息。建議在腎內(nèi)科醫(yī)生和康復師共同指導下制定個性化運動計劃。
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