嬰兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制環(huán)境因素、預(yù)防感染等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因引起。
每日使用無香料、低敏的嬰兒專用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下,洗澡時間不超過10分鐘。嚴(yán)重時可選用含尿素或乳酸的醫(yī)用保濕劑。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,中重度可用中效激素如丁酸氫化可的松乳膏。非激素類可選他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食應(yīng)延遲至6月齡后,每次僅引入單一新食物并觀察3天。
保持室溫20-22℃,濕度50%-60%。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛、化纖織物接觸皮膚。定期清洗床品并使用防螨罩。遠(yuǎn)離寵物、花粉、塵螨等過敏原,禁止家庭成員吸煙。
剪短嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓破潰。已破損皮膚可先用生理鹽水清潔,再涂抹抗生素軟膏。出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染征象時需及時就醫(yī),可能需要口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑。
日常需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激。衣物洗滌選用無磷無香洗滌劑并充分漂洗。哺乳期母親應(yīng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸。記錄濕疹發(fā)作與飲食、環(huán)境的關(guān)聯(lián)性,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。若濕疹持續(xù)2周未改善或全身泛發(fā),應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診。
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