小孩細(xì)菌感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體時(shí)間與感染部位、病原體類型及治療干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。
細(xì)菌感染引起的發(fā)熱在兒童中較為常見,多數(shù)情況下體溫波動(dòng)與感染控制進(jìn)程相關(guān)。未經(jīng)治療時(shí),發(fā)熱可能持續(xù)5-7天,但及時(shí)使用抗生素后通常可在24-48小時(shí)內(nèi)退熱。呼吸道感染如細(xì)菌性扁桃體炎發(fā)熱多持續(xù)3-4天,泌尿系統(tǒng)感染發(fā)熱可能持續(xù)4-5天。治療有效的關(guān)鍵指標(biāo)是用藥后48小時(shí)內(nèi)體溫趨勢(shì)下降,若超過72小時(shí)仍無改善需考慮調(diào)整治療方案。發(fā)熱期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及尿量變化,體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。血常規(guī)復(fù)查對(duì)判斷療效具有重要價(jià)值,C反應(yīng)蛋白動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估炎癥控制程度。
發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條等,避免高糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持室內(nèi)通風(fēng)且溫度適宜,衣著以吸汗透氣的棉質(zhì)衣物為主,出汗后及時(shí)更換防止受涼。退熱期可能出現(xiàn)大量出汗,需注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日10-12小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐或頸部僵硬等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
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