鼻竇炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退、面部脹痛和發(fā)熱等癥狀。鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
嚴(yán)重鼻竇炎常引發(fā)持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性頭痛,多集中于前額、眼眶或面頰部。疼痛在低頭、咳嗽或晨起時(shí)加重,可能與膿液積聚導(dǎo)致竇腔內(nèi)壓力升高有關(guān)。急性細(xì)菌性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛伴畏光,需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。
鼻腔會(huì)分泌大量黃綠色膿性分泌物,質(zhì)地黏稠且可能帶有血絲。后鼻孔滴漏可能導(dǎo)致咽喉異物感和刺激性咳嗽。慢性鼻竇炎患者可能出現(xiàn)鼻涕倒流引起的長(zhǎng)期咽喉不適。
炎癥累及嗅區(qū)黏膜或膿性分泌物阻塞嗅裂時(shí),會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或完全喪失。真菌性鼻竇炎可能突然出現(xiàn)單側(cè)嗅覺(jué)喪失,伴惡臭分泌物,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡和CT檢查確診。
上頜竇炎引起面頰部脹痛,額竇炎導(dǎo)致前額疼痛,蝶竇炎表現(xiàn)為頭頂或枕部放射痛。兒童急性鼻竇炎可能出現(xiàn)眼瞼紅腫等眶周癥狀,提示感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
急性細(xì)菌性鼻竇炎常伴38℃以上高熱,兒童可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴精神萎靡。真菌性鼻竇炎在免疫功能低下者中可能出現(xiàn)弛張熱,需通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確病原體。
鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕癥狀。避免接觸過(guò)敏原和冷空氣刺激,保證充足休息。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C和水分。若出現(xiàn)視力改變、意識(shí)障礙或頸部僵硬等表現(xiàn),需立即急診處理。規(guī)范用藥需遵醫(yī)囑,可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液、克拉霉素緩釋片等藥物,但不可自行調(diào)整劑量。
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