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什么是癌癥的分期

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癌癥分期是指通過評估腫瘤原發(fā)灶范圍、淋巴結轉移及遠處轉移情況，對癌癥進展程度進行系統(tǒng)性劃分的方法。臨床常用TNM分期系統(tǒng)，主要包含一期、二期、三期、四期四個階段。

1、TNM分期系統(tǒng)

TNM分期由國際抗癌聯(lián)盟制定，T代表原發(fā)腫瘤大小及浸潤深度，分為T1-T4四級；N代表區(qū)域淋巴結轉移情況，分為N0-N3四級；M代表遠處轉移，分為M0-M1兩級。醫(yī)生通過影像學檢查、病理活檢等方式確定具體分期，例如T2N1M0代表腫瘤中等大小伴局部淋巴結轉移但無遠處轉移。

2、一期癌癥

一期屬于早期階段，腫瘤局限于原發(fā)器官且體積較小，未侵犯周圍組織或淋巴結。以乳腺癌為例，一期腫瘤直徑不超過2厘米且未擴散至腋窩淋巴結。此階段手術切除治愈率較高，五年生存率通常超過90%，術后可能無須輔助化療。

3、二期癌癥

二期腫瘤體積增大或開始侵犯鄰近組織，可能出現(xiàn)少數(shù)淋巴結轉移。結腸癌二期表現(xiàn)為腫瘤穿透腸壁肌層但未廣泛轉移。此階段需結合手術與輔助治療，根據(jù)病理特征可能采用術后化療或放療，五年生存率約為60-80%。

4、三期癌癥

三期標志腫瘤局部廣泛浸潤或多發(fā)淋巴結轉移。肺癌三期可能出現(xiàn)縱隔淋巴結轉移但未擴散至遠端器官。治療需綜合手術、放化療及靶向治療，部分病例需新輔助治療縮小腫瘤后再手術，五年生存率降至30-50%。

5、四期癌癥

四期即晚期癌癥，存在遠處器官轉移如肝、肺、骨轉移。胰腺癌四期常見肝臟多發(fā)轉移灶。此階段以全身治療為主，包括姑息性化療、免疫治療及對癥支持治療，五年生存率通常不足10%，治療目標轉為延長生存期與提高生活質(zhì)量。

癌癥分期直接影響治療方案選擇與預后評估。患者確診后應配合醫(yī)生完成全面檢查明確分期，早期癌癥建議積極手術干預，中晚期需制定個體化綜合治療方案。治療期間保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，根據(jù)體力狀況進行低強度運動如散步、太極拳，定期復查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)疼痛或新發(fā)癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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