肱骨骨折一個(gè)月通??蛇_(dá)到纖維性愈合階段,恢復(fù)程度與骨折類型、年齡及康復(fù)措施密切相關(guān)。
單純無移位骨折且患者年齡較輕時(shí),一個(gè)月后局部腫脹和疼痛可能明顯減輕,X線檢查可見骨折線模糊,患肢可在支具保護(hù)下進(jìn)行輕度活動(dòng)。此時(shí)康復(fù)重點(diǎn)為被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,如鐘擺運(yùn)動(dòng),避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。若為粉碎性骨折或合并神經(jīng)損傷,一個(gè)月時(shí)可能仍存在明顯疼痛和活動(dòng)受限,需持續(xù)制動(dòng)并配合物理治療促進(jìn)骨痂形成。部分患者因個(gè)體差異或康復(fù)不當(dāng)可能出現(xiàn)延遲愈合,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛和異?;顒?dòng)感。
老年患者或合并骨質(zhì)疏松時(shí),骨痂生成速度較慢,一個(gè)月時(shí)骨折端穩(wěn)定性可能較差,需延長(zhǎng)固定時(shí)間。開放性骨折或術(shù)后感染病例恢復(fù)更慢,一個(gè)月時(shí)可能仍需控制感染并觀察創(chuàng)面愈合情況。兒童肱骨骨折因骨膜較厚且血供豐富,一個(gè)月時(shí)多已達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
肱骨骨折一個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù),早期避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)增加魚肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物??祻?fù)期間定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)異常疼痛或皮膚溫度升高需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)保持患肢抬高姿勢(shì)有助于減輕腫脹,可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但急性期過后方可進(jìn)行。
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