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剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程

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剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程主要包括麻醉消毒、切開(kāi)腹壁、娩出胎兒、縫合子宮及腹壁四個(gè)核心步驟。手術(shù)通常在硬膜外麻醉或腰麻下進(jìn)行，需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范。

麻醉消毒階段首先由麻醉師實(shí)施椎管內(nèi)麻醉，產(chǎn)婦保持側(cè)臥屈曲體位，消毒范圍從劍突至大腿上三分之一。手術(shù)團(tuán)隊(duì)同步完成腹部大面積碘伏消毒并鋪無(wú)菌巾，建立靜脈通路預(yù)防術(shù)中出血。切開(kāi)腹壁時(shí)選擇恥骨聯(lián)合上方2-3厘米處作橫切口，逐層分離皮下脂肪、腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌后暴露腹膜。子宮下段橫切口是當(dāng)前主流術(shù)式，可顯著減少出血量和粘連概率。娩出胎兒環(huán)節(jié)需快速吸凈羊水，術(shù)者單手入宮腔托取胎頭，助手配合按壓宮底輔助胎兒娩出，立即斷臍后交由新生兒科處理。子宮縫合采用可吸收線分兩層連續(xù)縫合肌層，檢查無(wú)活動(dòng)性出血后關(guān)腹，腹壁逐層縫合需特別注意對(duì)齊筋膜層。整個(gè)手術(shù)過(guò)程持續(xù)30-60分鐘，術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征、出血量及尿量。

術(shù)后需平臥6小時(shí)預(yù)防頭痛，24小時(shí)內(nèi)拔除導(dǎo)尿管后盡早下床活動(dòng)。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)切口愈合。保持切口干燥清潔，術(shù)后5-7天拆除皮膚縫線。建議術(shù)后6周進(jìn)行婦科復(fù)查，2年內(nèi)嚴(yán)格避孕防止子宮瘢痕妊娠。哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生，出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或異常腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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