上呼吸道感染和下呼吸道感染的區(qū)別主要在于感染部位、癥狀表現(xiàn)及常見病原體不同。上呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃體炎等,多由病毒引起;下呼吸道感染涉及氣管、支氣管和肺部,如支氣管炎、肺炎,細(xì)菌感染概率更高。
上呼吸道感染通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等局部癥狀,發(fā)熱多為低熱或中度熱,病程較短。常見病原體為鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等病毒,少數(shù)由A組鏈球菌引起。下呼吸道感染癥狀更嚴(yán)重,包括持續(xù)性咳嗽伴痰液、胸痛、呼吸困難,高熱常見,可能伴隨全身乏力。病原體以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌為主,病毒如流感病毒、呼吸道合胞病毒也可導(dǎo)致。
上呼吸道感染多數(shù)可自愈,治療以對(duì)癥緩解為主,如使用偽麻黃堿片緩解鼻塞、對(duì)乙酰氨基酚片退熱。下呼吸道感染常需抗生素干預(yù),如阿莫西林克拉維酸鉀片治療細(xì)菌性肺炎,奧司他韋膠囊用于流感病毒引起的感染。影像學(xué)檢查如胸片對(duì)下呼吸道感染診斷更具價(jià)值,而上呼吸道感染通常無須影像學(xué)檢查。
預(yù)防呼吸道感染需注意手衛(wèi)生、避免接觸感染者,秋冬季節(jié)可接種流感疫苗。上呼吸道感染患者應(yīng)多飲水、保持室內(nèi)濕度;下呼吸道感染患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)氣促或高熱不退應(yīng)及時(shí)復(fù)診。吸煙者應(yīng)戒煙以減少呼吸道黏膜損傷,兒童及老年人可通過適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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