白內障可通過藥物治療、手術治療等方式治療。白內障通常由年齡增長、遺傳因素、眼部外傷、代謝異常、長期紫外線暴露等原因引起。
早期白內障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達賴氨酸滴眼液等藥物延緩進展。這些藥物通過抑制晶狀體蛋白變性或促進代謝發(fā)揮作用,但無法逆轉已形成的混濁。藥物治療期間需定期復查視力及晶狀體混濁程度,若效果不佳需考慮手術干預。
超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是主流手術方式,適用于晶狀體核硬度Ⅰ-Ⅲ級患者。通過2-3毫米切口粉碎吸除混濁晶狀體,再植入折疊式人工晶體。手術時間短、創(chuàng)傷小,術后1-3天視力可明顯改善。需注意術后避免揉眼、防止感染,并按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液。
針對硬核白內障或超聲乳化困難者,采用8-10毫米切口完整取出晶狀體核及皮質,保留后囊膜后植入硬質人工晶體。術后散光較明顯,恢復期約1個月。該術式對設備要求較低,適合基層醫(yī)院開展,但需密切觀察后發(fā)障發(fā)生情況。
日常佩戴防紫外線眼鏡,減少強光刺激。增加深色蔬菜、藍莓等富含葉黃素食物的攝入,控制血糖血壓穩(wěn)定。避免長期使用糖皮質激素類滴眼液,閱讀時保證充足照明,定期進行視力檢查和眼底評估。
在醫(yī)生指導下可配合杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥輔助改善視疲勞。針灸選取睛明、攢竹等穴位促進局部血液循環(huán)。中藥熏蒸選用菊花、密蒙花等藥材,但需注意防止燙傷和感染,不能替代手術治療。
白內障患者應每半年檢查一次視力變化,當矯正視力低于0.3或影響日常生活時建議手術。術后避免劇烈運動及重體力勞動3個月,按規(guī)范使用雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖,高度近視者需警惕視網膜脫離風險。保持用眼衛(wèi)生,出現(xiàn)眼紅眼痛需及時復查。
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