胃癌患者可通過手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式進行治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、遺傳因素、慢性胃病、環(huán)境因素等原因引起。
早期胃癌患者可通過手術切除病灶,常見術式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術、胃部分切除術、全胃切除術等。手術方式需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者身體狀況決定。術后需配合胃腸減壓、營養(yǎng)支持等護理措施。
中晚期胃癌患者常需采用化學治療,常用方案包含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物組合?;熆尚g前縮小腫瘤或術后清除殘余癌細胞,但可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。
放射治療多用于局部進展期胃癌的術前輔助或術后鞏固治療,可聯(lián)合化療提高療效。放療可能造成放射性食管炎、放射性肺炎等并發(fā)癥,需嚴格控制照射范圍和劑量。
針對HER2陽性胃癌患者可使用曲妥珠單抗注射液等靶向藥物,通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用。治療前需進行基因檢測確認靶點,用藥期間需監(jiān)測心臟功能。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌,通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤細胞。治療前需進行生物標志物檢測,用藥后需警惕免疫相關不良反應。
胃癌患者治療期間應保持高蛋白、高熱量、易消化的飲食,少食多餐避免胃腸負擔;術后恢復期可進行散步等輕度活動,逐步增加運動量;定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學檢查;保持樂觀心態(tài),家屬應給予心理支持;出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。注意避免腌制、熏烤、霉變食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。
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