早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊、枸櫞酸西地那非片等西藥治療。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期,常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心。服藥期間避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,可改善因焦慮或抑郁導(dǎo)致的早泄。需連續(xù)服用數(shù)周見效,可能出現(xiàn)嗜睡或性欲減退。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
鹽酸舍曲林片適用于合并輕度抑郁的早泄患者,能適度延長(zhǎng)性交時(shí)間。常見副作用為口干、失眠,與硝酸酯類藥物合用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。肝功能異常者需減少用量。
鹽酸氟西汀膠囊對(duì)部分早泄患者有效,尤其伴隨強(qiáng)迫癥狀者。起效較慢需持續(xù)用藥,可能引起食欲下降或頭痛。癲癇患者及青少年需謹(jǐn)慎使用。
枸櫞酸西地那非片主要用于勃起功能障礙合并早泄的情況,通過改善勃起硬度間接延長(zhǎng)性活動(dòng)時(shí)間。禁與硝酸鹽類藥物同服,可能出現(xiàn)面部潮紅或視覺異常。
早泄患者應(yīng)避免過度焦慮,保持規(guī)律性生活頻率,配合盆底肌訓(xùn)練改善控制能力。飲食上適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,減少辛辣刺激食物攝入。伴侶雙方需加強(qiáng)溝通,必要時(shí)共同參與行為療法。若藥物效果不佳或出現(xiàn)持續(xù)副作用,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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