打噴嚏不一定是感冒,大多數時候是鼻腔受到刺激后的正常生理反射,少數情況下,打噴嚏才與感冒等疾病有關。
鼻腔黏膜上分布著豐富的神經末梢,當受到異物或刺激時,如冷空氣、灰塵、花粉、刺激性氣體等,信號會通過神經傳遞到大腦的噴嚏中樞。大腦隨即發(fā)出指令,指揮胸部肌肉猛烈收縮,使肺內氣體高速從鼻腔和口腔噴出,從而將刺激物驅逐出去。這是一個快速、自動的防御性反射,目的在于清潔和保護呼吸道。日常生活中,聞到胡椒粉、突然從溫暖的室內走到寒冷的戶外,都容易引發(fā)這類生理性打噴嚏,通常是一過性的,沒有其他不適癥狀。
當打噴嚏成為持續(xù)性癥狀,并伴有其他身體異常時,則可能與疾病狀態(tài)相關。最常見的是普通感冒,由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起,除了打噴嚏,通常還伴有流清水樣鼻涕、鼻塞、喉嚨輕微疼痛或不適,有時會有低熱、乏力感。過敏性鼻炎是另一個常見原因,患者接觸塵螨、花粉、動物皮屑等變應原后,免疫系統(tǒng)過度反應,導致鼻黏膜出現過敏性炎癥,表現為陣發(fā)性、連續(xù)性的打噴嚏,同時有大量清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。血管運動性鼻炎也可能導致頻繁打噴嚏,其發(fā)生與自主神經功能失調有關,對溫度、濕度變化或某些非特異性刺激異常敏感。
單純的、偶爾的打噴嚏無須過度擔心,這是身體的自我保護。但如果打噴嚏頻繁發(fā)作,持續(xù)數日不緩解,或伴有發(fā)燒、咽痛、肌肉酸痛等全身癥狀,流黃色或綠色膿涕,嚴重鼻塞影響呼吸睡眠,或明確知道與接觸特定物品有關,則建議及時就醫(yī)。可以就診于耳鼻喉科或變態(tài)反應科,醫(yī)生會通過問診、鼻內鏡檢查等明確診斷。若是感冒,以對癥支持治療為主,注意休息、多飲水;若是過敏性鼻炎,醫(yī)生可能會建議使用鼻用糖皮質激素噴霧劑、口服抗組胺藥物如氯雷他定片等,并指導避免接觸變應原。切勿自行長期使用鼻用減充血劑,以免引起藥物性鼻炎。
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