打噴嚏可能是普通感冒或過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn),普通感冒多由病毒感染引起,過(guò)敏性鼻炎則與過(guò)敏原接觸有關(guān)。
普通感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等病毒感染引起,表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀?;颊呖赡馨殡S咽喉痛、低熱或乏力。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。日常需多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
過(guò)敏性鼻炎因花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā),典型癥狀為陣發(fā)性打噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢。部分患者伴有眼結(jié)膜充血。治療需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。鼻腔沖洗可輔助緩解癥狀。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),冷空氣、刺激性氣味等可誘發(fā)打噴嚏、流涕。癥狀發(fā)作無(wú)規(guī)律性,鼻黏膜充血但無(wú)過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果。治療以生理鹽水沖洗鼻腔為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。
細(xì)菌性鼻竇炎初期可能出現(xiàn)打噴嚏,隨后發(fā)展為膿涕、頭痛和面部壓痛。需與感冒鑒別,鼻竇CT可明確診斷。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。
甲型或乙型流感病毒感染初期可能出現(xiàn)打噴嚏,但會(huì)快速進(jìn)展為高熱、肌肉酸痛等全身癥狀。確診需咽拭子檢測(cè),治療可選用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。
出現(xiàn)持續(xù)打噴嚏時(shí)應(yīng)注意觀察伴隨癥狀,普通感冒通常1周內(nèi)自愈,若出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱超過(guò)3天或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清潔家居環(huán)境,避免地毯和毛絨玩具。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食上適量補(bǔ)充維生素C有助于增強(qiáng)呼吸道防御能力。癥狀反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或免疫功能評(píng)估。
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