功能性便秘是指排除器質(zhì)性病變后,以排便困難、排便次數(shù)減少或排便不盡感為主要表現(xiàn)的慢性腸道功能障礙。
功能性便秘的常見原因有結(jié)腸蠕動減弱、直腸敏感性降低、盆底肌協(xié)調(diào)障礙等。結(jié)腸蠕動功能下降會導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)滯留時間延長,水分被過度吸收,形成干硬糞便。這種情況多見于老年人、長期臥床者或膳食纖維攝入不足人群。增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入,配合適量運動有助于改善腸道蠕動。直腸對糞便充盈的感知能力下降時,難以產(chǎn)生有效的排便反射。常見于長期抑制便意、濫用瀉藥的人群。建立規(guī)律的排便習慣是關(guān)鍵干預(yù)措施。排便時盆底肌群不能有效松弛反而收縮,導(dǎo)致排便阻力增加。多見于產(chǎn)后女性或慢性盆腔疼痛患者。
對于功能性便秘患者,建議每日飲水控制在1500毫升,優(yōu)先選擇火龍果、西梅等富含果膠的水果,適量食用堅果補充不飽和脂肪酸。規(guī)律進行快走、瑜伽等中等強度運動,若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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