膀胱癌患者出現(xiàn)尿血癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、云南白藥膠囊、血凝酶注射液、卡絡(luò)磺鈉片等藥物輔助止血。膀胱癌引起的血尿通常與腫瘤侵犯膀胱黏膜血管有關(guān),需結(jié)合抗腫瘤治療才能從根本上控制出血。
氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖維蛋白溶解發(fā)揮止血作用,適用于膀胱癌合并輕度出血。該藥可能引起胃腸不適或血栓風(fēng)險(xiǎn),腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測(cè)尿液顏色變化,若出血加重或出現(xiàn)下肢腫痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
酚磺乙胺注射液能增強(qiáng)血小板聚集功能,用于膀胱癌術(shù)后創(chuàng)面滲血。靜脈給藥后可能產(chǎn)生短暫血壓波動(dòng),需配合腫瘤切除或電灼治療。用藥期間需定期檢查凝血功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
云南白藥膠囊含多種中藥成分,對(duì)腫瘤表面毛細(xì)血管出血有一定效果。該藥可能引起過(guò)敏反應(yīng),出血量大時(shí)需聯(lián)合西藥止血。服用期間忌食辛辣刺激食物,若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需停藥。
血凝酶注射液可直接作用于凝血酶原,適用于膀胱癌導(dǎo)致的活動(dòng)性出血。局部灌注治療時(shí)可能引發(fā)膀胱刺激癥狀,需配合膀胱沖洗。治療期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
卡絡(luò)磺鈉片能降低毛細(xì)血管通透性,用于膀胱癌放療后黏膜出血。長(zhǎng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂,需與放療間隔2小時(shí)服用。用藥期間建議記錄每日尿量,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿需立即停藥。
膀胱癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋,限制辛辣食物攝入。所有止血藥物均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時(shí)需定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展。若血尿伴隨血塊或排尿困難,需急診處理防止尿路梗阻。
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