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免疫性肝炎的治療

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免疫性肝炎可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、肝移植手術、生活方式調(diào)整等方式治療。免疫性肝炎通常由自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞引起，表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝區(qū)不適等癥狀。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是免疫性肝炎的一線治療藥物，能抑制過度活躍的免疫反應。這類藥物適用于疾病活動期，可減輕肝臟炎癥，但長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及藥物不良反應。

2、免疫抑制劑治療

硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑常作為糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥或維持治療。通過調(diào)節(jié)T淋巴細胞功能，減少對肝細胞的攻擊。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)，警惕骨髓抑制等不良反應，孕婦及計劃妊娠者禁用。

3、生物制劑治療

利妥昔單抗注射液等B細胞靶向生物制劑可用于難治性病例，通過清除CD20陽性B細胞調(diào)控免疫。該治療可能導致輸液反應或感染風險增加，用藥前需篩查乙肝等潛伏感染，治療期間避免接種活疫苗。

4、肝移植手術

對于終末期肝衰竭患者，肝移植是最終治療手段。術后仍需長期使用他克莫司膠囊等抗排斥藥物，且存在原病復發(fā)風險。需終身隨訪監(jiān)測移植肝功能、藥物濃度及并發(fā)癥。

5、生活方式調(diào)整

患者應嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。建議接種甲型、乙型肝炎疫苗預防重疊感染。適量補充維生素D軟膠囊有助于骨骼健康，高蛋白飲食可改善營養(yǎng)不良，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。

免疫性肝炎患者需終身隨訪，每3-6個月復查肝功能、免疫球蛋白等指標。日常注意預防感染，避免過度勞累。飲食以低脂高維生素為主，可適量食用西藍花、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)食欲減退、腹水等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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