智齒被蛀掉一半可通過補(bǔ)牙、根管治療、拔牙等方式處理。齲壞的智齒可能與口腔清潔不足、鄰牙擠壓、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛、敏感、食物嵌塞等癥狀。
1、補(bǔ)牙
若智齒齲壞未累及牙髓且位置正常，可采用樹脂或玻璃離子材料充填。操作前需徹底清除腐質(zhì)，消毒后分層填充材料并拋光。補(bǔ)牙后應(yīng)避免咬硬物，定期檢查充填體完整性。
2、根管治療
當(dāng)齲壞已引發(fā)牙髓炎時需進(jìn)行根管治療。通過開髓、去髓、根管預(yù)備消毒后，用牙膠尖充填根管，最后冠修復(fù)。智齒根管形態(tài)復(fù)雜，治療難度較大，需由經(jīng)驗豐富的牙醫(yī)操作。
3、拔牙
對于嚴(yán)重齲壞、阻生或反復(fù)發(fā)炎的智齒，建議手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與神經(jīng)管關(guān)系，采用微創(chuàng)器械分割牙齒后逐塊取出。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口，進(jìn)食溫涼軟食。
4、藥物緩解
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染和疼痛。藥物僅作為臨時措施，不能替代根本性治療。
5、日常護(hù)理
使用含氟牙膏配合牙線清潔智齒區(qū)域，飯后用沖牙器清除食物殘渣。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。避免單側(cè)咀嚼和頻繁攝入高糖食物。
智齒齲壞后應(yīng)盡早就診評估保留價值，長期忽視可能導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙周炎甚至頜骨囊腫。日常建議選用小頭軟毛牙刷重點清潔智齒區(qū)，使用牙線時采用改良式提拉法清理鄰接面。飲食上增加乳制品和粗纖維攝入，減少碳酸飲料對牙體的酸蝕作用。若出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)間隙感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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