乳腺癌二期治愈率通常較高,經過規(guī)范治療5年生存率可達80%-90%。治療效果與病理分型、分子特征、治療方案及患者個體差異等因素相關。
乳腺癌二期屬于局部進展期,腫瘤直徑在2-5厘米之間,可能伴有腋窩淋巴結轉移但未發(fā)生遠處轉移。此時癌細胞尚未廣泛擴散,通過手術聯(lián)合輔助治療可有效控制病情。標準治療模式包括保乳手術或全乳切除術,術后根據免疫組化結果選擇放療、化療、內分泌治療或靶向治療。激素受體陽性患者采用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑進行5-10年內分泌治療,HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物。三陰性乳腺癌則以化療為主要手段,近年PD-1抑制劑等新療法也顯示出一定效果。治療期間定期復查血常規(guī)、肝腎功能及影像學評估,有助于及時調整方案。
乳腺癌二期患者治療后需長期隨訪,建議每3-6個月進行乳腺超聲、鉬靶或核磁檢查,每年完成骨密度檢測和全身骨掃描。保持均衡飲食,適量增加大豆制品、十字花科蔬菜等植物雌激素食物,限制高脂高糖飲食。根據體力狀況選擇快走、瑜伽等有氧運動,每周鍛煉3-5次。同時需關注心理調適,可通過正念訓練、支持小組等方式緩解焦慮,家屬應給予充分情感支持。出現(xiàn)骨痛、咳嗽等異常癥狀時須立即就醫(yī)排查轉移可能。
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