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肱骨骨折應(yīng)如何處理

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肱骨骨折的處理主要包括緊急固定、保守治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療等方法。

一、緊急處理與固定

發(fā)生肱骨骨折后，首要步驟是進(jìn)行緊急處理。應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免移動(dòng)患肢，以防骨折端移位加重?fù)p傷?？梢允褂媚景?、硬紙板等物品臨時(shí)制作夾板，將上臂與軀干固定在一起，限制肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在受傷部位進(jìn)行冰敷有助于減輕腫脹和疼痛。完成初步固定后，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行明確診斷。

二、保守治療

保守治療適用于骨折端沒有明顯移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折的具體情況，選擇使用石膏、高分子繃帶或支具對(duì)患肢進(jìn)行外固定。固定的時(shí)間通常需要數(shù)周，以確保骨折端在正確的位置上愈合。在此期間，患者需要定期復(fù)查X光片，監(jiān)測(cè)骨折愈合情況。雖然患肢被固定，但未被固定的手指、腕關(guān)節(jié)應(yīng)適度活動(dòng)，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

三、手術(shù)治療

對(duì)于骨折端嚴(yán)重移位、粉碎性骨折、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜情況，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是將移位的骨折塊復(fù)位，并使用內(nèi)固定器械如鋼板、螺釘或髓內(nèi)釘進(jìn)行牢固固定，以恢復(fù)骨骼的解剖結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性。手術(shù)治療能提供更強(qiáng)的初期穩(wěn)定性，有利于患者早期開始功能鍛煉，降低關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生概率。

四、藥物治療

在骨折的急性期和術(shù)后，藥物治療是重要的輔助手段。為了緩解疼痛，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。如果疼痛劇烈，也可能使用其他類型的鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于開放性骨折或接受手術(shù)的患者，為預(yù)防感染，醫(yī)生會(huì)酌情使用抗生素，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片，但必須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

五、康復(fù)治療

康復(fù)治療貫穿于骨折愈合的全過程，對(duì)于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。在醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，應(yīng)根據(jù)骨折愈合的不同階段進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。早期可能以肌肉的等長收縮練習(xí)為主，中期逐步開始關(guān)節(jié)的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)，后期則加強(qiáng)力量訓(xùn)練和日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。物理治療如超聲波、中頻電療等也能幫助消腫、止痛和促進(jìn)愈合。系統(tǒng)的康復(fù)能最大程度地減少功能障礙。

肱骨骨折后的康復(fù)期需要耐心與堅(jiān)持。在骨折愈合的早期，固定期間須保護(hù)好外固定物，保持其清潔干燥，觀察手指末梢的血運(yùn)、感覺和活動(dòng)，如有異常腫脹、麻木或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。進(jìn)入功能鍛煉階段后，必須遵循醫(yī)囑，避免過早負(fù)重或進(jìn)行暴力活動(dòng)，以防內(nèi)固定物失效或發(fā)生再骨折。飲食上應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，多攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、豆制品、魚肉等，同時(shí)保證維生素D的補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。戒煙限酒，保持樂觀心態(tài)，定期返回醫(yī)院復(fù)查X光片，直至醫(yī)生確認(rèn)骨折已臨床愈合。整個(gè)處理過程需要患者、家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的密切配合，才能獲得滿意的治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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