小孩手指傷到筋可通過制動固定、冷敷處理、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。手指筋傷通常由外力牽拉、運動損傷、慢性勞損、關節(jié)退變、先天發(fā)育異常等原因引起。
使用醫(yī)用支具或夾板固定受傷手指,避免關節(jié)活動加重損傷。固定時需保持手指功能位,時間一般為2-4周。家長需每日檢查固定松緊度,防止影響血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)指甲發(fā)紫或腫脹加劇應及時調整。
傷后48小時內用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復。冷敷可收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。家長需注意觀察冷敷部位皮膚顏色變化,幼兒皮膚嬌嫩不宜直接接觸冰袋。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解腫痛,或口服布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。嚴重者可注射玻璃酸鈉注射液促進肌腱修復。家長需嚴格按說明書控制用藥劑量,禁止自行增加用藥頻次。
急性期后開始被動屈伸訓練,逐步過渡到抗阻練習。可用橡皮筋輔助進行抓握力訓練,每日3組每組10次。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,家長應在旁監(jiān)護防止二次損傷。
適用于肌腱完全斷裂或保守治療無效者,常用肌腱縫合術或肌腱移植術。術后需石膏固定4-6周,配合系統(tǒng)康復治療。家長要確?;純憾ㄆ趶筒椋^察肌腱愈合情況。
日常應避免患兒用傷指提重物或參加劇烈運動,飲食注意補充優(yōu)質蛋白如牛奶雞蛋促進組織修復?;謴推陂g定期進行手指功能評估,若出現(xiàn)活動障礙或持續(xù)疼痛需及時復診。保持傷口清潔干燥,接觸水時使用防水敷料保護。夜間睡眠時可抬高患肢減輕腫脹。
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