小孩誤食降血糖藥需立即就醫(yī)并攜帶藥品包裝。降血糖藥可能導(dǎo)致低血糖、意識(shí)模糊等嚴(yán)重反應(yīng),常見(jiàn)處理方式有催吐洗胃、血糖監(jiān)測(cè)、靜脈補(bǔ)糖等。誤服可能與藥物存放不當(dāng)、兒童好奇心強(qiáng)等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童誤食降血糖藥后,應(yīng)立刻攜帶藥品包裝前往急診科或兒科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥物種類評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),如磺脲類降糖藥可能引發(fā)持續(xù)性低血糖,需住院觀察。途中避免讓兒童入睡,可少量喂食含糖飲料,但切勿自行催吐。
若誤服時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)且兒童意識(shí)清醒,醫(yī)生可能使用活性炭混懸液或進(jìn)行洗胃處理。格列本脲片等長(zhǎng)效降糖藥需反復(fù)監(jiān)測(cè)血糖48小時(shí)以上。洗胃后可能留置胃管防止藥物殘留吸收,家長(zhǎng)需配合固定管道避免兒童抓扯。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)每1-2小時(shí)檢測(cè)指尖血糖,嚴(yán)重時(shí)需持續(xù)靜脈葡萄糖輸注。二甲雙胍片誤服可能引發(fā)乳酸酸中毒,需同步監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童有無(wú)出汗、震顫等低血糖癥狀,及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
出現(xiàn)血糖低于3.9mmol/L時(shí)需靜脈推注50%葡萄糖注射液,后續(xù)改用10%葡萄糖維持。阿卡波糖片誤服可能需補(bǔ)充胰高血糖素。補(bǔ)液期間家長(zhǎng)需協(xié)助約束兒童四肢,防止輸液針頭移位。
即使初期未出現(xiàn)癥狀也需留觀24小時(shí),部分降糖藥存在延遲效應(yīng)。瑞格列奈片等短效藥物可能需多次進(jìn)食預(yù)防夜間低血糖。出院后家長(zhǎng)應(yīng)將所有藥物鎖入兒童無(wú)法觸及的專用藥箱,定期檢查存放位置。
日常生活中家長(zhǎng)需將降糖藥與其他藥品分開(kāi)放置,避免使用普通食品包裝存放藥物。教育兒童識(shí)別藥品危險(xiǎn)性,養(yǎng)成服藥前詢問(wèn)成人的習(xí)慣。建議在家庭藥箱粘貼急救電話標(biāo)簽,定期清理過(guò)期藥物。誤服事件發(fā)生后1周內(nèi)需密切觀察兒童飲食及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí)需復(fù)診。
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