糖尿病人可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、科學(xué)運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)管理、醫(yī)療支持等方式增加體重。糖尿病與體重下降可能由胰島素抵抗、代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等因素引起。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,搭配低升糖指數(shù)的碳水化合物如燕麥、糙米。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次過(guò)量導(dǎo)致血糖波動(dòng)。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂過(guò)度攝入。
在兩餐間添加堅(jiān)果、無(wú)糖酸奶等高營(yíng)養(yǎng)密度食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑如整蛋白型全營(yíng)養(yǎng)配方粉,避免自行服用增重保健品。
進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如彈力帶運(yùn)動(dòng)、器械鍛煉,每周3次促進(jìn)肌肉合成。配合有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,單次不超過(guò)30分鐘防止能量過(guò)度消耗。
采用動(dòng)態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測(cè),空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L。根據(jù)血糖曲線調(diào)整胰島素劑量,避免高血糖導(dǎo)致的分解代謝。
內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)等并發(fā)癥,必要時(shí)開(kāi)具甲地孕酮等刺激食欲的處方藥。營(yíng)養(yǎng)師定制個(gè)性化增重方案,每月隨訪調(diào)整計(jì)劃。
糖尿病患者增重過(guò)程中需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白和肝腎功能,避免快速增重加重代謝負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息,睡前1小時(shí)可適量進(jìn)食酪蛋白緩釋型食物如低脂奶酪。所有飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,出現(xiàn)持續(xù)體重下降或血糖失控需及時(shí)復(fù)診。
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