手癢起小疙瘩越撓越癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、濕疹、手癬或蟲(chóng)咬皮炎有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免搔抓加重癥狀。
接觸性皮炎通常由皮膚接觸刺激性物質(zhì)引起,如洗滌劑、金屬飾品或植物汁液。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,搔抓后可能出現(xiàn)滲出。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,配合氯雷他定片等抗組胺藥物。日常需避免接觸可疑致敏原,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。
汗皰疹多見(jiàn)于手掌、手指?jìng)?cè)緣,表現(xiàn)為深在性小水皰伴明顯瘙癢,可能與精神壓力、多汗或過(guò)敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏,滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。保持手部干燥通風(fēng),避免過(guò)度清潔,發(fā)作期減少接觸肥皂等堿性物質(zhì)。
手部濕疹常呈對(duì)稱分布,出現(xiàn)丘疹、水皰及鱗屑,慢性期皮膚增厚皸裂。病因包括遺傳因素、皮膚屏障功能障礙等。急性期可外用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,慢性肥厚皮損使用水楊酸軟膏。日常需加強(qiáng)保濕,選用不含香料的護(hù)手霜,避免頻繁洗手。
手癬由真菌感染導(dǎo)致,多為單側(cè)發(fā)病,邊緣清楚伴脫屑,夏季加重??勺襻t(yī)囑聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,療程需持續(xù)數(shù)周。不與他人共用毛巾,保持指縫干燥,合并足癬需同時(shí)治療。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡。局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)口服鹽酸西替利嗪片。外出使用驅(qū)蚊劑,避免搔抓繼發(fā)感染。
日常護(hù)理需注意保持手部清潔但避免過(guò)度清洗,水溫控制在37℃以下。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,修剪指甲防止抓傷。記錄可疑誘因并規(guī)避,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需及時(shí)皮膚科就診。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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