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心絞痛突然發(fā)作怎么辦

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心絞痛突然發(fā)作可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、調(diào)整呼吸姿勢、撥打急救電話、就醫(yī)檢查等方式處理。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激、飽餐等因素引起。

1、立即停止活動

心絞痛發(fā)作時需立刻停止一切體力活動，保持靜坐或平臥狀態(tài)。劇烈活動會增加心肌耗氧量，加重冠狀動脈缺血。建議患者選擇通風(fēng)良好的環(huán)境，解開衣領(lǐng)和腰帶，避免因衣物束縛影響呼吸。若在戶外發(fā)作，可尋求他人幫助移至安全區(qū)域。

2、舌下含服硝酸甘油

確診冠心病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時將藥片置于舌下溶解。該藥物能擴張冠狀動脈，改善心肌供血，通常1-2分鐘起效。若5分鐘后未緩解可重復(fù)使用一次，但15分鐘內(nèi)不超過3片。需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等副作用，禁止與西地那非等藥物聯(lián)用。

3、調(diào)整呼吸姿勢

采取半臥位可減少回心血量，降低心臟負荷，同時保持緩慢深呼吸。避免過度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓下降，可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。建議用鼻吸氣、口呼氣，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次，有助于緩解緊張情緒和心肌缺氧。

4、撥打急救電話

若疼痛持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，需立即聯(lián)系急救中心。這種情況可能提示急性心肌梗死，延誤治療會導(dǎo)致心肌不可逆損傷。呼叫時應(yīng)清晰說明癥狀、發(fā)作時間、已采取的措施，保持電話暢通以便急救人員指導(dǎo)。

5、就醫(yī)檢查

所有初發(fā)心絞痛或發(fā)作模式改變者均需盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能安排心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查，評估血管狹窄程度。根據(jù)結(jié)果選擇阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物治療，或考慮支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)等血運重建措施。

心絞痛患者日常需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，避免劇烈運動和情緒波動。定期復(fù)查血脂、心電圖，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，便于突發(fā)情況下及時獲得正確救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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