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每天發(fā)作心絞痛怎么辦

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每天發(fā)作心絞痛需通過藥物控制、生活方式調整、定期監(jiān)測、心理干預及必要時血運重建等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈狹窄、心肌供氧不足、情緒應激、寒冷刺激或過度勞累等因素引起。

1、藥物控制

硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量。需遵醫(yī)囑長期服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。突發(fā)胸痛時舌下含服硝酸甘油片，若15分鐘內未緩解需立即就醫(yī)。

2、生活方式調整

每日食鹽攝入不超過5克，避免高脂飲食。戒煙并遠離二手煙，限制酒精攝入。保持體重指數在18.5-23.9范圍內，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。

3、定期監(jiān)測

每周測量血壓2-3次，控制在140/90毫米汞柱以下。每月復查血脂四項，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8毫摩爾每升。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下。隨身攜帶急救卡片記錄用藥信息。

4、心理干預

焦慮抑郁會加重心肌缺血，可通過正念冥想緩解應激反應。認知行為療法改善A型性格特征，每天保證7-8小時睡眠。避免觀看刺激性影視內容，家屬應協(xié)助營造平和生活環(huán)境。

5、血運重建

冠狀動脈造影顯示主干狹窄超過70%時，需評估支架植入術或搭橋手術指征。藥物涂層支架可降低再狹窄概率，乳內動脈作為橋血管遠期通暢率較高。術后仍需堅持雙聯(lián)抗血小板治療至少12個月。

日常需隨身攜帶硝酸甘油噴霧備用，避免突然暴露于寒冷環(huán)境。飲食采用地中海模式，增加深海魚類和堅果攝入。運動前進行5-10分鐘熱身，監(jiān)測心率不超過220-年齡×0.7。每3-6個月復查運動負荷試驗，家屬應學習心肺復蘇技能。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或暈厥需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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