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大便出血不疼怎么回事

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大便出血不疼可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)腸炎、直腸腫瘤等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。無痛性便血通常由消化道出血引起，血液與糞便混合或附著于表面。

1、痔瘡

內(nèi)痔是常見原因，排便時(shí)腹壓增高導(dǎo)致靜脈叢破裂出血，血液呈鮮紅色且不與糞便混合?？赡芤蜷L(zhǎng)期便秘、久坐等因素誘發(fā)，伴隨肛門墜脹感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

陳舊性肛裂可能無顯著疼痛，裂口滲血附著于糞便表面。多由糞便干硬或腹瀉反復(fù)刺激導(dǎo)致，可見肛門皮膚贅生物。建議使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏外涂，配合高錳酸鉀坐浴，慢性裂口需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

結(jié)腸息肉表面糜爛可引起間歇性無痛出血，血液多與糞便混合。可能與遺傳或慢性炎癥刺激相關(guān)，較大息肉可能引起腸梗阻癥狀。需通過腸鏡確診并切除，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病導(dǎo)致黏膜破損出血，常伴黏液便、腹瀉。發(fā)病與免疫異常有關(guān)，急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴(yán)重者需行結(jié)腸部分切除術(shù)。

5、直腸腫瘤

早期直腸癌可能僅有無痛便血，血液暗紅伴里急后重感。腫瘤生長(zhǎng)侵蝕血管導(dǎo)致出血，可能伴隨排便習(xí)慣改變。確診需腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現(xiàn)無痛便血應(yīng)記錄出血頻率與糞便性狀，避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入保持排便通暢。建議盡早就醫(yī)完成腸鏡等檢查，40歲以上人群需定期篩查結(jié)直腸腫瘤。注意觀察是否出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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