氨中毒的根本原因主要是短時(shí)間內(nèi)接觸或吸入過(guò)量氨氣,導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂。氨中毒的發(fā)生與職業(yè)暴露、意外泄漏、不當(dāng)使用含氨產(chǎn)品等因素密切相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可損傷呼吸道、眼睛及皮膚,甚至危及生命。
長(zhǎng)期從事化工、制冷、化肥生產(chǎn)等行業(yè)的人員可能因防護(hù)不足接觸高濃度氨氣。氨氣易溶于水形成腐蝕性氫氧化銨,直接刺激黏膜。此類情況需立即脫離污染環(huán)境,用流動(dòng)清水沖洗接觸部位,并佩戴防毒面具等專業(yè)防護(hù)裝備。
液氨儲(chǔ)罐或管道破裂可能導(dǎo)致大量氨氣瞬間釋放。氨氣密度小于空氣易擴(kuò)散,吸入后迅速與呼吸道水分結(jié)合引發(fā)灼傷?,F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)迅速逆風(fēng)撤離,事故區(qū)域需專業(yè)團(tuán)隊(duì)使用噴淋系統(tǒng)稀釋氨氣濃度。
含氨清潔劑與漂白劑混合會(huì)產(chǎn)生劇毒氯胺氣體。使用時(shí)應(yīng)保持通風(fēng),避免不同化學(xué)品混用。出現(xiàn)頭暈、流淚等癥狀需轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
密閉空間內(nèi)施用氨肥可能造成局部氨氣積聚。建議施肥時(shí)穿戴防護(hù)服,作業(yè)后徹底通風(fēng)。出現(xiàn)咳嗽、胸悶可使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入粉霧劑控制炎癥反應(yīng)。
肝衰竭患者可能出現(xiàn)血氨升高導(dǎo)致代謝性氨中毒。需限制蛋白攝入,使用降氨藥物如門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒。嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。
預(yù)防氨中毒需加強(qiáng)工作場(chǎng)所通風(fēng)系統(tǒng),規(guī)范化學(xué)品存儲(chǔ)管理,家庭使用含氨產(chǎn)品時(shí)戴手套和護(hù)目鏡。肝病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血氨水平,避免高蛋白飲食。若接觸氨氣后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治龊托夭坑跋駥W(xué)檢查,重度中毒可能需氣管插管及機(jī)械通氣支持。
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