腸梗阻患者需嚴(yán)格遵循低渣、低纖維、易消化的飲食原則,急性期需禁食,恢復(fù)期可逐步過(guò)渡至流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。
完全性腸梗阻發(fā)作期必須禁食禁水,通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持能量需求。此時(shí)進(jìn)食會(huì)加重腸管擴(kuò)張,可能誘發(fā)腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。需配合胃腸減壓、灌腸等醫(yī)療措施,待肛門排氣排便恢復(fù)后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再開始嘗試進(jìn)食。
病情緩解后首選米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流質(zhì),每日6-8次少量攝入??商砑幽c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充蛋白質(zhì)和熱量,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。此階段仍需監(jiān)測(cè)腹脹、嘔吐癥狀,若出現(xiàn)不適需立即停止進(jìn)食。
適應(yīng)流質(zhì)2-3天后可改為稀粥、爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物。需將食材研磨過(guò)濾去除粗纖維,烹調(diào)時(shí)充分軟爛??缮倭刻砑拥椭~肉末或雞茸,但需避免芹菜、韭菜等高纖維蔬菜。
恢復(fù)排便功能后選擇饅頭、軟米飯、土豆泥等低渣主食,搭配去皮去籽的瓜果和嫩葉菜。肉類以清蒸魚、雞胸肉為主,每日脂肪攝入控制在20克以下。仍需少食多餐,每餐不超過(guò)200毫升容量。
愈后3個(gè)月內(nèi)禁止食用糯米、堅(jiān)果、竹筍等難消化食物,避免辛辣刺激調(diào)料。既往有腸梗阻病史者需終身限制粗糧、菌菇類及動(dòng)物筋膜攝入,同時(shí)保持每日2000毫升飲水量預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日5-6餐定時(shí)定量,餐后保持30分鐘坐位促進(jìn)消化。可配合腹部順時(shí)針按摩幫助腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明病史和飲食禁忌。定期復(fù)查腹部平片評(píng)估腸道通暢度,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、停止排便需立即就醫(yī)。日??捎涗涳嬍橙罩荆瑤椭t(yī)生調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。
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