出現(xiàn)血尿可通過(guò)觀察伴隨癥狀、調(diào)整飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑治療等方式處理。血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或外傷等原因引起。
記錄血尿顏色深淺、是否伴隨尿頻尿痛或腰痛發(fā)熱等癥狀。鮮紅色血尿多提示下尿路出血,暗紅色可能來(lái)源于腎臟。同時(shí)注意有無(wú)水腫、高血壓等全身癥狀,這些信息有助于醫(yī)生判斷病因。避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
增加每日飲水量至2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。暫時(shí)避免辛辣食物、酒精及咖啡因飲品。適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果,但腎結(jié)石患者需控制草酸含量高的菠菜等蔬菜攝入。
暫停跑步、跳躍等可能加重泌尿系統(tǒng)損傷的運(yùn)動(dòng)。腎小球腎炎患者需嚴(yán)格臥床休息,減少蛋白質(zhì)攝入。運(yùn)動(dòng)性血尿者應(yīng)停止訓(xùn)練1-2周,恢復(fù)后逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等明確病因。中段尿培養(yǎng)可診斷感染,CT尿路造影能發(fā)現(xiàn)結(jié)石或占位病變。40歲以上無(wú)痛性血尿需排查膀胱腫瘤,必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡檢查。
細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。尿路結(jié)石可服用排石顆粒配合體外沖擊波碎石。腎炎患者可能需要醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。所有藥物均需嚴(yán)格按療程使用。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,保持會(huì)陰清潔。觀察排尿次數(shù)與尿量變化,記錄血尿發(fā)作頻率。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,夜間排尿時(shí)可開(kāi)燈觀察尿液顏色。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血塊、發(fā)熱等癥狀,須立即急診處理?;謴?fù)期定期復(fù)查尿常規(guī),控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
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