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為什么會(huì)拉肚子肚子疼

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拉肚子肚子疼可能由飲食不當(dāng)、腹部受涼、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。腹瀉伴隨腹痛通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)胃腸功能紊亂。生食可能攜帶致病菌，辛辣食物會(huì)刺激腸黏膜加速蠕動(dòng)。典型癥狀為進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，排便后疼痛緩解?？蓵簳r(shí)禁食4-6小時(shí)，飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，后續(xù)逐步進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物。若出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。

2、腹部受涼

寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致腸道痙攣和蠕動(dòng)亢進(jìn)。常見于夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足時(shí)，疼痛多呈絞痛性質(zhì)且伴有腸鳴音亢進(jìn)。可用熱水袋熱敷腹部，飲用姜棗茶溫暖脾胃。注意避免同時(shí)攝入冷飲與熱食，溫差過(guò)大會(huì)加重腸道刺激。持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的腹瀉需排除感染因素。

3、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎會(huì)引起黏膜炎癥反應(yīng)。志賀菌感染常見黏液膿血便，輪狀病毒多導(dǎo)致水樣便伴噴射性嘔吐。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，諾氟沙星膠囊治療細(xì)菌性腹瀉。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液，兒童出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就診。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性與運(yùn)動(dòng)功能異常導(dǎo)致的慢性病癥。精神緊張或焦慮常誘發(fā)左下腹隱痛，排便后不適感減輕。可嘗試低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣，匹維溴銨片緩解腸痙攣，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于識(shí)別觸發(fā)因素，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性疾病。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉伴右下腹痛，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍等腸外癥狀。美沙拉嗪腸溶片是基礎(chǔ)用藥，嚴(yán)重病例需使用注射用英夫利西單抗。這類疾病需要長(zhǎng)期管理，定期腸鏡監(jiān)測(cè)病變范圍，營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。腹瀉期間保持清淡飲食，選擇煮熟的胡蘿卜、蘋果泥等富含果膠的食物。適當(dāng)補(bǔ)充含鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。運(yùn)動(dòng)建議選擇溫和的散步或瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。若癥狀超過(guò)3天未緩解，或出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即前往消化內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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