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60歲以上乳腺疼怎么辦

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60歲以上乳腺疼可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。乳腺疼可能由激素變化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起。

1、生活干預(yù)

60歲以上人群出現(xiàn)乳腺疼可能與激素水平波動(dòng)有關(guān)，建議選擇寬松舒適的內(nèi)衣減少壓迫，避免攝入含咖啡因或高脂肪食物刺激乳腺組織。每日可進(jìn)行溫和的肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷緩解，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定，每周進(jìn)行3-5次散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

2、物理治療

對于乳腺增生引起的疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低頻脈沖電刺激治療，通過電流調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)減輕疼痛感。超短波理療能促進(jìn)局部炎癥吸收，每次治療20分鐘，每周2-3次。中醫(yī)推拿可選擇膻中穴、乳根穴等穴位進(jìn)行點(diǎn)按，配合紅外線照射效果更佳。物理治療期間需定期復(fù)查乳腺超聲觀察組織變化。

3、藥物治療

乳腺炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能緩解中度疼痛，但胃腸道不適者慎用。乳腺增生疼痛明顯時(shí)可采用枸櫞酸他莫昔芬片調(diào)節(jié)雌激素水平，用藥期間需監(jiān)測肝功能。中成藥乳癖消顆粒對囊性增生疼痛有緩解作用，建議飯后溫水沖服。

4、手術(shù)治療

經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)且BI-RADS分級≥4類時(shí)，需考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)獲取病理標(biāo)本。較大乳腺囊腫可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù)，術(shù)后加壓包扎防止血腫形成。確診為乳腺癌應(yīng)根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)，術(shù)后配合放療或內(nèi)分泌治療。所有手術(shù)方案需由乳腺外科醫(yī)生評估后實(shí)施。

5、定期篩查

60歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行1次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險(xiǎn)者縮短至6個(gè)月1次。發(fā)現(xiàn)乳頭溢液需做乳管鏡檢查排除導(dǎo)管內(nèi)病變。絕經(jīng)后女性突然出現(xiàn)乳腺疼痛需檢測腫瘤標(biāo)志物CA153和CEA。有乳腺癌家族史者建議進(jìn)行BRCA基因檢測，提前制定預(yù)防性干預(yù)方案。

60歲以上乳腺疼患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒加重內(nèi)分泌紊亂。飲食注意增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入量，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝?？刂企w重指數(shù)在18.5-23.9之間，肥胖會促進(jìn)雌激素合成。洗澡時(shí)可用指腹順時(shí)針輕揉乳腺組織進(jìn)行自檢，發(fā)現(xiàn)硬塊或皮膚凹陷及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑穿戴專用壓力胸衣，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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