胃潰瘍a1期是指胃潰瘍處于活動期的急性階段，內(nèi)鏡下可見潰瘍邊緣充血水腫明顯，底部覆蓋白色或黃白色苔膜。胃潰瘍a1期通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起，需及時干預(yù)防止進展為a2期或慢性潰瘍。
胃潰瘍a1期在內(nèi)鏡下有典型特征表現(xiàn)。潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑一般不超過2厘米，邊緣隆起且黏膜充血發(fā)紅，基底附著較厚的炎性滲出物。此時胃黏膜修復(fù)能力尚未完全喪失，但潰瘍面存在活動性出血風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹、反酸噯氣等癥狀，部分病例伴隨黑便或嘔血。該階段病理改變以黏膜層缺損為主，肌層尚未受累，及時治療可避免穿孔等嚴重并發(fā)癥。
若未規(guī)范治療，a1期潰瘍可能發(fā)展為深度更大的a2期。少數(shù)患者因持續(xù)胃酸侵蝕或合并凝血功能障礙，可能出現(xiàn)潰瘍面血管暴露引發(fā)出血，甚至穿透肌層導(dǎo)致穿孔。高齡患者、長期服用抗凝藥物者、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病人群更易出現(xiàn)病情快速進展。這類特殊情況需通過增強抑酸治療、內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)干預(yù)。
胃潰瘍a1期患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精攝入，規(guī)律進食易消化的軟質(zhì)飲食。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，合并幽門螺桿菌感染者需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進行根除治療。建議每4-6周復(fù)查胃鏡評估潰瘍愈合情況，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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