燙傷傷口預(yù)防感染需通過清潔處理、規(guī)范用藥、避免刺激、定期觀察和及時(shí)就醫(yī)等措施實(shí)現(xiàn)。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度。使用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng)面,避免用力擦拭。清潔后可用無菌紗布吸干水分,禁止使用棉花等易粘連材料。
淺表燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深二度以上燙傷需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏。水皰完整時(shí)無須刺破,破損水皰可涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。禁止涂抹牙膏、醬油等非醫(yī)用物品。
創(chuàng)面須保持干燥透氣,避免衣物摩擦。洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù),禁止游泳或浸泡傷口?;謴?fù)期避免陽光直射,外出時(shí)用紗布遮擋。接觸污染物后需立即重新消毒處理。
每日檢查傷口是否出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物、發(fā)熱等感染征象。測(cè)量體溫至少早晚各一次,記錄創(chuàng)面愈合進(jìn)度。發(fā)現(xiàn)周圍皮膚出現(xiàn)紅線或淋巴結(jié)腫大需警惕淋巴管炎。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛不緩解、創(chuàng)面發(fā)黑壞死、全身寒戰(zhàn)等癥狀時(shí),應(yīng)立即至燒傷科就診。兒童、糖尿病患者或大面積燙傷者需在24小時(shí)內(nèi)完成專業(yè)評(píng)估。三度燙傷或面部會(huì)陰部燙傷必須住院治療。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入魚禽肉蛋類200-250克,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。創(chuàng)面愈合前避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。心理上需正視瘢痕形成過程,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。所有操作前需徹底洗手,家庭藥箱定期更換過期敷料。若出現(xiàn)瘙癢癥狀,禁止抓撓,可冷敷緩解。
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