腎結石引起的腰疼可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式緩解。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染、藥物作用等原因引起。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結石排出。可選擇溫開水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時觀察是否有結石排出,若出現(xiàn)血尿或疼痛加劇需立即就醫(yī)。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復進行。熱敷能緩解輸尿管痙攣,減輕絞痛癥狀。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。雙氯芬酸鈉栓可緩解炎癥性疼痛,消旋山莨菪堿片能解除平滑肌痙攣,枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石。
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術后需配合藥物排石。治療前需完善凝血功能檢查,術后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
適用于復雜型腎結石或體外碎石失敗者。在超聲引導下建立經(jīng)皮腎通道,采用激光或氣壓彈道碎石后取出結石。術前需控制尿路感染,術后需留置腎造瘺管觀察出血情況。
腎結石患者日常應限制高草酸食物如菠菜、竹筍,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適當進行跳躍運動幫助排石,避免長時間憋尿。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、無尿等癥狀需急診處理。建議每年進行一次代謝評估,排查結石復發(fā)風險因素。
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