腸梗阻可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、避免腹部外傷、定期體檢等方式預(yù)防。腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、腹膜炎等原因引起。
減少高脂高糖食物攝入,增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、燕麥等,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免暴飲暴食和過量食用柿子、黑棗等易形成糞石的食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可軟化糞便預(yù)防梗阻。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上,能增強(qiáng)腸壁肌肉張力。飯后1小時(shí)可進(jìn)行腹部按摩,以臍部為中心順時(shí)針輕柔按壓,幫助消化排空。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,避免自主神經(jīng)病變導(dǎo)致腸動(dòng)力異常??肆_恩病患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等藥物控制炎癥。便秘患者可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠預(yù)防腸粘連。腹部撞擊后若出現(xiàn)持續(xù)脹痛、嘔吐,需及時(shí)排查腸系膜損傷。兒童玩耍時(shí)應(yīng)避免從高處墜落,家長需監(jiān)督其運(yùn)動(dòng)安全。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行胃腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)腸道息肉或腫瘤。既往有腹部手術(shù)史者可通過CT小腸造影評(píng)估粘連情況。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹脹等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)完善立位腹平片等檢查。
預(yù)防腸梗阻需建立健康生活方式,術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。日常注意觀察排便情況,出現(xiàn)腹痛腹脹伴停止排氣排便超過24小時(shí),或嘔吐物帶有糞臭味時(shí),須立即禁食并急診就醫(yī)。高危人群可備用電解質(zhì)補(bǔ)液鹽以防脫水,但禁止自行使用灌腸或強(qiáng)效瀉藥。
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