肛裂患者排便時可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用藥物輔助、控制排便時間、改變排便姿勢等方式緩解疼痛。肛裂通常由大便干硬、排便用力過度、局部感染等因素引起,表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛、便后滴血等癥狀。
排便前用40℃左右溫水坐浴10分鐘,能松弛肛門括約肌并改善局部血液循環(huán)。坐浴后擦干可涂抹復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面,避免使用含酒精的濕巾刺激裂口。每日重復進行2次坐浴有助于促進裂口愈合。
每日攝入30克膳食纖維,選擇火龍果、西梅等富含山梨醇的水果,配合飲用1500毫升溫水。避免辛辣食物刺激,早餐可食用10克奇亞籽泡發(fā)的流質(zhì)食物增加糞便體積。長期保持飲食調(diào)節(jié)能預防大便干結(jié)。
遵醫(yī)囑使用麻仁軟膠囊潤腸通便,或局部涂抹利多卡因凝膠緩解排便疼痛。急性期可使用太寧栓保護黏膜,合并感染時需配合紅霉素軟膏。禁止自行使用強效瀉藥以免造成依賴。
養(yǎng)成晨起后定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。出現(xiàn)便意立即如廁,避免憋便導致糞便水分過度吸收。排便時不要過度用力,可配合腹式呼吸放松盆底肌。
采用蹲姿排便時在腳下墊15厘米高踏凳,保持髖關(guān)節(jié)35度屈曲角度。老年人可使用中間鏤空的坐便椅,減少肛門壓力。排便后清潔建議用沖洗器代替廁紙摩擦。
肛裂患者日常應保持每日30分鐘步行促進腸蠕動,睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。選擇全棉內(nèi)褲并每日更換,避免久坐超過1小時。若出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時就醫(yī),反復發(fā)作的陳舊性肛裂可能需手術(shù)治療?;謴推诳擅恐苁秤?次豬蹄補充膠原蛋白幫助創(chuàng)面修復。
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