運動可以作為痛風輔助治療手段,但無法替代藥物控制尿酸。痛風患者需在發(fā)作期避免運動,緩解期可選擇低強度有氧運動。
痛風急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,此時運動可能加重炎癥反應。患者應臥床休息并抬高患肢,遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。待關(guān)節(jié)癥狀完全緩解1-2周后,可逐步開始快走、游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊小的運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。這類運動能促進新陳代謝,幫助控制體重,但需注意運動前后充分補水,避免劇烈運動導致乳酸堆積影響尿酸排泄。
痛風患者運動需嚴格規(guī)避無氧運動和關(guān)節(jié)負重訓練。短跑、籃球、登山等劇烈運動可能誘發(fā)急性發(fā)作,深蹲、舉重等力量訓練會增加關(guān)節(jié)壓力。合并痛風石或關(guān)節(jié)畸形的患者,應在康復醫(yī)師指導下進行水中康復訓練。運動期間出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適需立即停止,若持續(xù)疼痛超過2小時應就醫(yī)排查是否誘發(fā)發(fā)作。同時需配合低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上。
痛風治療需以藥物降尿酸為主,別嘌醇片、非布司他片等藥物能有效控制血尿酸水平。運動僅作為綜合管理的一部分,患者應定期監(jiān)測血尿酸值,將指標穩(wěn)定在300微摩爾每升以下。日??纱┐鲗捤尚m保護關(guān)節(jié),避免受涼和外傷,建立規(guī)律作息時間。通過醫(yī)患配合實現(xiàn)長期達標治療,才能有效預防痛風石形成和腎功能損害。
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