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分泌性中耳炎怎么治療

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分泌性中耳炎可通過(guò)藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、生活調(diào)整等方式治療。分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、腺樣體肥大、氣壓損傷等原因引起。

1、藥物治療

分泌性中耳炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔黏膜水腫，口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳積液排出，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療適用于輕中度積液或急性發(fā)作期，需配合鼻腔沖洗。

2、咽鼓管吹張

通過(guò)波氏球或?qū)Ч苓M(jìn)行咽鼓管通氣，幫助平衡中耳壓力并促進(jìn)積液引流。該方法適用于咽鼓管功能輕度障礙者，操作需由耳鼻喉科醫(yī)生完成，急性鼻炎發(fā)作期禁用。可聯(lián)合捏鼻鼓氣法進(jìn)行家庭輔助治療。

3、鼓膜穿刺

在無(wú)菌條件下用穿刺針抽出中耳積液，即刻緩解耳悶脹感。適用于藥物治療無(wú)效的頑固性積液，穿刺后需保持耳道干燥1周。該操作有鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格消毒避免感染。

4、鼓膜置管術(shù)

在全麻下切開鼓膜并放置通氣管，維持中耳通氣6-12個(gè)月。適用于反復(fù)發(fā)作、聽力下降明顯的慢性患者，術(shù)后需避免耳道進(jìn)水。通氣管通常可自行脫落，極少數(shù)需手術(shù)取出。

5、生活調(diào)整

避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)，哺乳期嬰兒保持45度角喂養(yǎng)。使用空氣加濕器維持環(huán)境濕度，過(guò)敏患者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原。適當(dāng)咀嚼口香糖有助于咽鼓管開放，但急性期需禁食辛辣刺激食物。

分泌性中耳炎患者日常應(yīng)加強(qiáng)鼻腔護(hù)理，使用生理性海水鼻腔噴霧保持清潔，感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。兒童患者需監(jiān)測(cè)聽力發(fā)育情況，避免長(zhǎng)期使用耳機(jī)。游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水，若出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱等急性感染表現(xiàn)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查耳內(nèi)鏡，觀察通氣管位置及中耳恢復(fù)狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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