服用緊急避孕藥后第二天出現(xiàn)少量出血通常是正常的藥物反應(yīng)。緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮,可能引起撤退性出血、月經(jīng)周期改變等副作用。
緊急避孕藥通過高劑量孕激素干擾排卵或受精卵著床,部分女性用藥后1-3天內(nèi)會出現(xiàn)點(diǎn)滴出血,出血量通常少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間在1-3天。這種撤退性出血與子宮內(nèi)膜對激素變化的敏感性有關(guān),多數(shù)情況下不影響避孕效果。伴隨癥狀可能包括輕微腹痛、乳房脹痛等不適,通常2-3天自行緩解。
少數(shù)情況下出血可能提示避孕失敗導(dǎo)致的著床出血,若出血量持續(xù)增加、顏色鮮紅或伴有嚴(yán)重腹痛,需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。服用緊急避孕藥后月經(jīng)延遲超過1周,或出血持續(xù)時(shí)間超過5天,建議進(jìn)行早孕檢測。既往有凝血功能障礙、子宮肌瘤等疾病的女性更易出現(xiàn)異常出血。
用藥后應(yīng)注意觀察出血量和持續(xù)時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔。緊急避孕藥含有大劑量激素,1年內(nèi)使用不宜超過3次,不能替代常規(guī)避孕措施。若出血伴隨發(fā)熱、頭暈等嚴(yán)重癥狀,或后續(xù)月經(jīng)周期紊亂持續(xù)3個(gè)月以上,需及時(shí)婦科就診評估子宮內(nèi)膜情況。
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