耳石癥復位后需注意避免劇烈頭部運動、保持充足休息、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化及定期復診。復位治療雖能緩解眩暈,但后續(xù)護理對防止復發(fā)至關重要。
復位后24小時內(nèi)應限制頭部大幅度活動,如低頭、仰頭或快速轉頭,避免耳石再次脫落。睡眠時可墊高頭部15-30度,采用半臥位姿勢。部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈或惡心,屬于正常反應,若持續(xù)超過48小時需就醫(yī)。避免駕駛、高空作業(yè)等需平衡能力的活動,防止意外發(fā)生。復位后1周內(nèi)避免劇烈運動,尤其是跳躍、跑步等可能誘發(fā)眩暈的動作。
少數(shù)患者復位后可能出現(xiàn)耳石未完全歸位的情況,表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈或癥狀加重。此時需及時返院復查,必要時進行二次復位。合并高血壓、頸椎病的患者需同步控制基礎疾病,避免誘發(fā)因素。若出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等新發(fā)癥狀,需排除前庭神經(jīng)炎等其他疾病。老年患者復位后應預防跌倒,居家活動時建議有人陪同。
日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上限制高鹽高脂食物,適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于耳石穩(wěn)定??蛇M行前庭康復訓練如Brandt-Daroff練習,但需在醫(yī)生指導下進行。注意氣候變化,避免受涼引發(fā)上呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,焦慮可能加重眩暈癥狀。若癥狀反復發(fā)作超過3次,需進一步檢查排除梅尼埃病等繼發(fā)病因。復位后1個月需復查前庭功能,長期隨訪有助于評估療效。
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