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癌癥后期發(fā)燒是什么原因

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癌癥后期發(fā)燒可能與感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)、深靜脈血栓、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。癌癥患者發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或間歇性高熱，需結(jié)合具體病因采取針對性處理。

1、感染

癌癥晚期患者因免疫功能低下易繼發(fā)感染，常見病原體包括細菌、病毒或真菌。感染灶可能來源于肺部、泌尿系統(tǒng)或留置導(dǎo)管，臨床可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、咳嗽或膿性分泌物。需通過血培養(yǎng)、影像學檢查明確感染源，并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等抗感染藥物。

2、腫瘤熱

腫瘤組織壞死釋放致熱因子可直接引起發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃波動，使用抗生素無效。此類發(fā)熱常伴隨體重下降、夜間盜汗，可通過布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解，但需排除感染性發(fā)熱后再行使用。

3、藥物反應(yīng)

化療藥物如注射用順鉑、紫杉醇注射液可能引發(fā)藥物熱，通常在用藥后24-48小時出現(xiàn)。此類發(fā)熱多伴有皮疹或關(guān)節(jié)痛，需暫停可疑藥物并改用注射用地塞米松磷酸鈉進行抗過敏治療。

4、深靜脈血栓

晚期癌癥患者血液高凝狀態(tài)易形成血栓，血栓分解產(chǎn)物可刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。患者可能出現(xiàn)下肢腫脹、D-二聚體升高，需通過超聲確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝。

5、免疫功能紊亂

腫瘤微環(huán)境導(dǎo)致細胞因子異常釋放，如白細胞介素-6、腫瘤壞死因子等可誘發(fā)發(fā)熱。此類發(fā)熱對抗生素及退熱藥反應(yīng)較差，可嘗試使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

癌癥患者發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇清淡易消化的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。室溫維持在22-24℃為宜，使用溫水擦浴物理降溫時避免酒精刺激。記錄體溫變化曲線，出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變時需立即就醫(yī)。家屬需注意觀察患者口腔黏膜及皮膚完整性，預(yù)防壓瘡和口腔感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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