乳房脹脹的感覺(jué)可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
月經(jīng)周期、妊娠期或更年期的激素變化可能導(dǎo)致乳房脹痛。雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺組織充血水腫,通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房周期性脹痛,月經(jīng)后自行緩解。建議穿戴寬松內(nèi)衣,避免咖啡因攝入,局部熱敷有助于改善癥狀。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊伴脹痛,癥狀隨月經(jīng)周期變化。超聲檢查可見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,定期復(fù)查乳腺超聲。
哺乳期乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
乳腺導(dǎo)管阻塞可能形成充滿液體的囊腫,觸診有彈性腫塊,超聲可明確診斷。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。建議每3-6個(gè)月復(fù)查,觀察變化情況。
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,部分患者伴有乳房脹感。鉬靶檢查顯示簇狀鈣化灶,活檢可確診。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等,配合化療、放療、內(nèi)分泌治療等綜合方案。
日常應(yīng)注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后觸診檢查有無(wú)腫塊;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過(guò)緊壓迫;保持規(guī)律作息,減少高脂飲食;哺乳期注意正確銜乳姿勢(shì),定時(shí)排空乳汁。若脹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,完善乳腺超聲、鉬靶等檢查排除惡性病變。
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