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顴骨顴弓整形術(shù)后發(fā)生感染怎么辦？

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顴骨顴弓整形術(shù)后發(fā)生感染可通過(guò)傷口護(hù)理、抗生素治療、清創(chuàng)引流、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)修復(fù)等方式處理。感染通常由術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、細(xì)菌定植、植入物排斥等原因引起。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后感染早期需加強(qiáng)傷口清潔消毒，每日使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，配合醫(yī)用碘伏局部涂抹。保持敷料干燥清潔，避免沾水或用手觸碰傷口。感染可能伴隨紅腫熱痛癥狀，護(hù)理時(shí)需觀察滲出液顏色與氣味變化。

2、抗生素治療

需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素控制感染。嚴(yán)重感染可能需聯(lián)合使用注射用萬(wàn)古霉素，同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能。感染多與金黃色葡萄球菌或鏈球菌有關(guān)，可能伴隨發(fā)熱癥狀。

3、清創(chuàng)引流

形成膿腫時(shí)需在無(wú)菌條件下切開(kāi)引流，清除壞死組織后放置引流條。深部感染可能需在影像學(xué)引導(dǎo)下穿刺抽吸膿液，術(shù)后持續(xù)用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗膿腔。感染可能由術(shù)中骨粉殘留或血腫導(dǎo)致，常伴隨局部波動(dòng)感。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

感染期間需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞蛋白等促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強(qiáng)免疫力。貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片改善供氧，感染可能因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致愈合延遲。

5、手術(shù)修復(fù)

植入物相關(guān)感染需手術(shù)取出假體并徹底清創(chuàng)，骨缺損嚴(yán)重者后期需自體骨移植修復(fù)。感染可能由鈦板排斥或固定螺釘松動(dòng)引起，伴隨持續(xù)性滲液。二次手術(shù)需在感染控制后3-6個(gè)月進(jìn)行。

術(shù)后需保持術(shù)區(qū)制動(dòng)避免牽拉傷口，睡眠時(shí)抬高頭部減輕腫脹。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物減少咀嚼刺激，避免辛辣海鮮等發(fā)物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，出現(xiàn)高熱或劇烈疼痛須立即就醫(yī)?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，注意口腔衛(wèi)生以防鄰近部位感染擴(kuò)散。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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