濕疹樣皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹樣皮炎可能與皮膚屏障受損、免疫異常、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
濕疹樣皮炎患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。慢性期可改用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。廣泛皮損患者可能需要短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊可用于頑固性病例,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性濕疹樣皮炎,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,注意保護(hù)正常皮膚,治療期間避免日曬。光療可能引起皮膚干燥,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等中藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,配合耳穴壓豆療法。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行用藥。
濕疹樣皮炎患者應(yīng)避免搔抓皮膚,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床單被罩。飲食宜清淡,少食海鮮、辛辣食物,注意記錄可能誘發(fā)加重的食物。建議穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,洗衣時(shí)徹底漂洗避免洗滌劑殘留。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免長(zhǎng)期自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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