心肌梗死的中醫(yī)急救需結(jié)合針灸與藥物干預(yù),康復(fù)階段強(qiáng)調(diào)氣血調(diào)和與臟腑功能恢復(fù)。主要措施包括針刺內(nèi)關(guān)穴、含服速效救心丸、辨證使用活血化瘀方劑、八段錦鍛煉及飲食調(diào)理。
急性期針刺內(nèi)關(guān)、膻中穴可通絡(luò)止痛,配合電針刺激能改善冠狀動(dòng)脈供血。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,避免對(duì)意識(shí)不清患者施針。
速效救心丸含川芎、冰片等成分,舌下含服可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。麝香保心丸適用于寒凝血瘀型胸痛,兩者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀證,含當(dāng)歸、桃仁等;生脈飲針對(duì)氣陰兩虛證,含人參、麥冬。需經(jīng)中醫(yī)師脈診后選用。
八段錦雙手托天理三焦動(dòng)作可改善心肺功能,每周3-5次,每次10-15分鐘,以微汗為度。急性發(fā)作3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
丹參山楂飲丹參10g、山楂15g煎水輔助化瘀,每周2-3次。忌食肥甘厚味,每日食鹽攝入控制在5g以內(nèi)。
康復(fù)期需保持情緒平穩(wěn),避免七情過(guò)激。定期復(fù)查心電圖與血脂指標(biāo),結(jié)合舌脈變化調(diào)整中藥方劑。冬季注意保暖防寒,夏季避免汗出當(dāng)風(fēng)。建立包含中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、節(jié)氣調(diào)養(yǎng)在內(nèi)的長(zhǎng)期健康管理方案,心肌梗死患者可遵醫(yī)囑嘗試艾灸關(guān)元、足三里等穴位以溫陽(yáng)通脈,但需避開(kāi)急性發(fā)作期及血壓不穩(wěn)定時(shí)段。
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