腰椎間盤突出患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng),從而緩解腰椎間盤突出引起的疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對(duì)胃腸黏膜刺激較小,適合需長(zhǎng)期用藥的腰椎間盤突出患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、水腫等,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的肢體麻木、刺痛感。通常需連續(xù)服用1-3個(gè)月,腎功能異常者需調(diào)整劑量,偶見(jiàn)食欲不振等輕微副作用。
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,通過(guò)阻斷脊髓反射緩解腰椎間盤突出引發(fā)的肌肉痙攣性疼痛。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等反應(yīng),駕駛員及高空作業(yè)者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,避免與鎮(zhèn)靜藥物同服。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩椎間盤退變進(jìn)程,適用于早期腰椎間盤突出患者。建議餐后服用以減少胃腸刺激,療程通常不少于6周,過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行皮試。
腰椎間盤突出患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。急性期需臥床休息1-2周,緩解期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上多攝入牛奶、魚(yú)類等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,若出現(xiàn)大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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